Maladie d’Alzheimer ( cours infirmier U.E 2.7

Défaillances organiques et processus dégénératifs


Définition

Il s’agit d’une maladie neuro-dégénérative du système nerveux central. Cette pathologie se manifeste principalement par une perte progressive et durable des fonctions cognitives. Ce qui entraîne une perte d’autonomie. Les prémices de cette maladie sont souvent « discrètes ».

C’est un déclin lent et progressif des capacités cognitives. Cela concerne près d’1 million de personnes en France, dont une grande majorité ont + de 75 ans.

Physiopathologie

C’est une lente agonie des neurones. Cela commence par l’hippocampe (partie responsable de la mémorisation). Ensuite, ça touche le reste du cerveau.

Dépôts amyloides (peptide beta amyloide)

Dégénéréscence neurofibrillaire (protéine tau)

Déficit d’acétylcholine

Accumulation de glutamate

Facteurs de risques

Age

Sexe féminin

Facteurs de risques cardiovasculaires

Sédentarité

Facteurs génétiques

Examens complémentaires

Test des fonctions cognitives

IRM cérébral-TEP Scan

Ponction lombaire

Complications

aggravation de la dépendance

Durée de vie plus courte

augmentation troubles de mémoire

Troubles du comportement

Dépression

Diagnostics différentiels

Syndrome confusionnel

Démences neurodégénératives, vasculaires, métaboliques, endocriniennes, neurochirurgicales, psychopathologiques, infectieuses, secondaires à intoxication.

Signes cliniques

Débuts de la maladie

Troubles de la mémoire récente

Difficultés gestuelles et apprentissages

Troubles des fonctions d’execution

Désorientation temporo-spatiale

Troubles du jugement et du raisonnement

Aphasie, apraxie, agnosie

Troubles du comportement

Phase finale

Perte de la marche

Etat de dépendance avancé

Perte de communication verbale

Troubles de déglutition

Traitement actuels dans le cadre de la pathologie alzheimer

Aucun traitement curatif.

Inhibiteurs de l’acétylcholinesterase stades léger à modéré : donézépil

Antagonistes du glutamate stade modéré à sévère : mémantine

Traitements symptomatiques

Antidéprésseurs

Anxiolitiques

Benzodiazépines

Neuroleptiques

Traitements non médicamenteux

Prise en charge pluridisciplinaire

Stimulation cognitive

Prise en charge sociale, aide aux aidants, protection juridique

Maintien d’une vie sociale

Alimentation équilibrée

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admin8203

Je m'appelle Eric, je suis un ancien élève aide soignant et je vous prépare au concours d'entrée en école aide soignant. Sur mon site, vous trouverez des fiches de révisions sanitaires et sociales ( qui fonctionnent aussi pour le concours d'auxiliaire de puériculture ) , ainsi qu'une formation complète pour préparer et réussir le concours aide soignante. Vous trouverez également des articles abordant les grandes thématiques sanitaires et sociales et les problématiques de santé publique. Ainsi que des fiches métiers qui vont vous permettre de confirmer ou infirmer votre choix à propos de cette profession si particulière. Si vous avez besoin de renseignements complémentaires, je reste à votre disposition. Vous pouvez me contacter à cette adresse : ericmarstonbusiness@outlook.com

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